Gyvūnai

Pasiutligė: žmonių inkubacinis laikotarpis, simptomai ir diagnozė

Pin
Send
Share
Send
Send


Pasiutligė - tai ūmaus infekcinė liga, kurią sukelia virusas, patekęs į žmogaus kūną, kai jį sunaikina sergantieji gyvūnai arba sąlytis su jo seilių oda. Klinikiškai būdingas stiprus nervų sistemos pažeidimas. Tai viena iš pavojingiausių infekcinių ligų.

Be specifinio gydymo - pasiutligės vakcinos įvedimo - liga yra mirtina. Kuo greičiau žmogus ieško medicininės pagalbos po įkandimo, tuo mažiau tikėtina, kad jie susirgo. Susipažinkime su žmonių pasiutligės priežastimis, požymiais, kalbame apie jos diagnozavimo ir gydymo principus, taip pat kaip išvengti šios pavojingos ligos.

Kas tai?

Pasiutligė yra užkrečiama virusinės etiologijos zoonozė, kuriai būdingas didelis sunkus centrinės nervų sistemos pažeidimas, grasinantis mirtis. Žmonėms užsikrėtę pasiutligės kramtomi gyvūnai.

Virusas išorinėje aplinkoje yra nestabilus - jis miršta kaitinant iki 56 ° C per 15 minučių ir virinant 2 minutes. Jautrus ultravioletiniams ir tiesioginiams saulės spinduliams, etanoliui ir daugeliui dezinfekavimo priemonių. Tačiau jis yra atsparus žemai temperatūrai ir fenoliui.

Virusas dauginasi kūno nervų ląstelėse, formuodamas Babesh-Negri kūnus. Viruso kopijos perduodamos per neuronų aksonus maždaug 3 mm per valandą greičiu. Pasiekę nugaros smegenis ir smegenis, jie sukelia meningoencefalitą. Nervų sistemoje virusas sukelia uždegiminius, distrofinius ir nekrozinius pokyčius. Gyvūnų ir žmonių mirtis atsiranda dėl asfiksijos ir širdies sustojimo.

Žmonių pasiutligės simptomai

Pasiutligės periodas pasiutligei svyruoja nuo 10 dienų iki 3-4 (bet paprastai 1-3) mėnesių, kai kuriais atvejais iki vienerių metų, ty virusas gali egzistuoti organizme be simptomų atsiradimo. Imunizuotiems žmonėms imunizuotiems žmonėms vidutiniškai trunka 77 dienas - 54 dienos.

Aprašyti pavieniai ypatingai ilgo inkubavimo laikotarpio atvejai. Taigi praėjus 4 ir 6 metams po imigracijos į JAV iš dviejų Laoso ir Filipinų žmonių, šių pacientų izoliuoti viruso kamienai JAV nebuvo, tačiau jie buvo imigrantų kilmės regionuose. Kai kuriais ilgais inkubacijos laikotarpiais pasiutligė išsivystė po tam tikro išorinio veiksnio: nuo medžio nukrito 5 metus po infekcijos, elektros smūgis po 444 dienų.

Trukmė daugiausia priklauso nuo sužalojimo vietos. Kuo ilgiau virusas turi patekti į smegenis, tuo ilgiau žmogus išliks sveikas. Medicinoje aprašyti atvejai, kai liga pasireiškė net 4 metus po užkrėstos karvės įkandimo.

Žmonių pasiutligė eina per tris vystymosi etapus, kurių kiekvienas pasireiškia skirtingais simptomais.

Pradinis pasiutligės etapas (1-3 dienos):

  1. Labiausiai pirmieji žmogaus pasiutligės simptomai atsiranda įkandimo vietoje. Iki to laiko žaizda gali visiškai išgydyti, tačiau žmogus pradeda „jausti“ įkandimą. Egzistuoja skausmingas skausmas su didžiausiu pasireiškimu įkandimo, degimo ir niežėjimo, padidėjusio odos jautrumo centre. Randas gali vėl uždegti ir išsipūsti.
  2. Yra subfebrili būklė - temperatūra svyruoja 37 С -37,3 С, bet neviršija jų.
  3. Yra silpnumas, galvos skausmas, vėmimas ir viduriavimas.
  4. Jei įkandimas patenka ant veido, žmogus bus sutrikdytas regos ir uoslės haliucinacijų - obsesinių kvapų, kurie iš tikrųjų nėra, vizualiai neegzistuojančių nuotraukų.
  5. Yra tipiškų psichikos sutrikimų: pacientą įveikia nepagrįsta baimė, melancholija ir depresija. Retais atvejais nerimas skatina dirglumą. Asmuo pasitraukia ir apatiškas įvykiams.
  6. Miego ir apetito sutrikimas. Retais miego momentais pacientas yra įveiktas baisių svajonių.

Kitas etapas trunka nuo 2 iki 3 dienų, vadinamas sužadinimo etapu. Jis pasižymi:

  1. Dėl nervų sistemos pralaimėjimo atsiranda neuro refleksinės sistemos sužadinimo padidėjimas. Dominuoja autonominės nervų sistemos tonas.
  2. Įspūdingas ligos progresavimo požymis yra hidrofobijos vystymasis. Kai bandote užsikrėsti skysčiu iš infekuoto asmens, atsiranda spazmas. Jis susiduria su kvėpavimo ir rijimo raumenimis iki vėmimo pradžios. Kai liga progresuoja, toks spazmas atsiras reaguojant į tekančio vandens garsą ir net jo išvaizdą.
  3. Paciento kvėpavimas tampa reti ir traukuliai.
  4. Pasirodo veido traukuliai. Bet kokie išoriniai stimulai sukelia ūminę nervų sistemos reakciją.
  5. Spazmai tampa atsakais net ir į nedidelius sveiko žmogaus stimulus: ryškią šviesą, vėją ar grimzlę, griežtą garsą. Tai sukelia baimę sergančiam asmeniui.
  6. Mokiniai išsiplėtė, akies obuoliai išsilieja (exophthalmos), akis fiksuotas viename taške. Impulsas pagreitėja, gausu prakaito, seilių srautas nuolat auga, jo tūris žymiai padidėja.
  7. Psichikos sutrikimai progresuoja, pacientas pernelyg susijaudinęs, tampa smurtiniu. Jis kelia grėsmę sau ir kitiems, elgiasi agresyviai ir net smarkiai. Užsikrėtę skubėti kitiems, jie kovoja ir įkandimas, ašaros dalykai, plaukai, kova su sienomis. Iš tiesų, per tokį išpuolį asmuo kenčia nuo baisių vaizdų ir garsų. Priekinės atakos metu asmuo gali nustoti kvėpuoti ir sustabdyti širdies plakimą.

Kai ataka vyksta, žmonės elgiasi tinkamai, ne agresyviai, jų kalba yra logiška ir teisinga.

Paralyžius įvyksta dėl smegenų žievės funkcijos praradimo. Tam tikrų raumenų ir organų (liežuvio, gerklų ir pan.) Paralyžius. Motyvinės ir jautrios funkcijos miršta, sustoja spazmai ir fobijos. Pacientas atrodo ramesnis.

Yra reikšmingas temperatūros padidėjimas iki 40-42 C. Sparčio kritimo fone yra greitas širdies plakimas. Paciento mirtis atsiranda dėl širdies ar kvėpavimo centro paralyžiaus.

Taigi bendra klinikinių pasireiškimų trukmė yra 3-7 dienos. Kai kuriais atvejais pirmiau minėti pasiutligės stadijos ir simptomai asmenyje gali būti ištrinti, o liga labai greitai pradeda paralyžiuoti (mirtis įvyksta per pirmą dieną po pirmųjų pasireiškimų).

Diagnostika

Diagnozė pagrįsta anamneze: gyvūno įkandimu arba odos seilėmis. Tuomet tam tikri pasiutligės požymiai yra svarbūs: hidrofobija, padidėjęs jautrumas dirgikliui (garsai, šviesa, grimzlė), pernelyg didelis seilėtekis, psichomotorinės agitacijos su traukuliais (net ir reaguojant į menkiausią oro judėjimą).

Iš laboratorinių metodų galima pastebėti pasiutligės viruso antigenų aptikimą iš ragenos paviršiaus. Analizuojant kraujo leukocitozę pastebima limfocitų kiekio padidėjimas. Po paciento mirties autopsijos metu Babesh-Negri kūnas randamas smegenų medžiagoje.

Pasiutligės gydymas žmonėms

Iki 2005 m. Klinikinių ligos požymių atveju nebuvo žinoma veiksmingo pasiutligės gydymo. Būtina apsiriboti tik simptominėmis priemonėmis skausmingai būklei palengvinti. Variklio susijaudinimas buvo pašalintas raminamaisiais (raminamaisiais), konvulsijos buvo pašalintos naudojant kurarais panašius preparatus. Kvėpavimo sistemos sutrikimus kompensavo tracheostomija ir pacientas prijungtas prie respiratoriaus.

2005 m. Buvo pranešta, kad 15 metų mergaitė iš Jungtinių Amerikos Valstijų Gina Gis sugebėjo atkurti nuo pasiutligės viruso infekcijos be vakcinacijos, kai gydymas prasidėjo po klinikinių simptomų atsiradimo. GIS gydymas buvo įvestas į dirbtinę komą, o tada buvo įvesta vaistų, skatinančių organizmo imuninę veiklą. Metodas buvo grindžiamas prielaida, kad pasiutligės virusas nesukelia negrįžtamos žalos centrinei nervų sistemai, bet sukelia tik laikiną jo funkcijų suskirstymą, todėl, jei laikinai „išjungiate“ daugumą smegenų funkcijų, organizmas palaipsniui sugebės sukurti pakankamai antikūnų pralaimėjimui virusas. Po savaitės po komos ir vėlesnio gydymo GIS praėjus keliems mėnesiams iš ligoninės buvo išleista be jokių pasiutligės viruso požymių.

Tačiau pasiutligė yra nepagydoma paskutiniame etape. Tikimybė, kad infekcija bus mirtina, yra 99,9%.

Skiepijimo funkcijos

Kadangi pasiutligės gydymas požymių atsiradimo stadijoje nebėra veiksmingas, siekiant užkirsti kelią viruso plitimui, būtina užkirsti kelią ligos prevencijai įvedant specialią vakciną.

Tokiais atvejais nustatomi skiepai nuo pasiutligės:

  • jei jis buvo sužeistas objektų, kurie buvo užsikrėtę seilėmis,
  • jei jam užpuolė aiškiai nesveikas gyvūnas ir jis gavo atvirą odos pažeidimą,
  • jei jis buvo įkandęs laukinių graužikų,
  • jei jis susidūrė su paciento seilėmis, kai toks patologija, kaip pasiutligė, asmuo, ir kitais atvejais, kai norimo vežėjo seilių galėjo patekti į atvirą žaizdą,
  • jei jo kūnas turi įbrėžimų nuo sąlyčio su gyvūnu, kuris netrukus po jų taikymo mirė dėl akivaizdžios priežasties.

Pasiutligės vakcinacijos skiriamos nedelsiant, reguliariai. Jie atliekami tiek ambulatoriškai, tiek stacionariai, atsižvelgiant į paciento norą ir įkandimų sunkumą.

Reikia nepamiršti, kad vakcinacija gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Injekcijos vietos paraudimą, karščiavimą, dispepsijos sutrikimus, bendrosios būklės pažeidimą. Yra specialios vakcinacijos nuo pasiutligės ir alkoholio vartojimo gairės - siekiant užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui po vakcinacijos, žmonėms draudžiama gerti alkoholį vakcinacijos laikotarpiu ir praėjus šešiems mėnesiams po jo.

Prevencija

Specifinė profilaktika atliekama atliekant pasiutligės vakcinos ir pasiutligės imunoglobulino kombinuoto gydymo eigą po to, kai jie yra užkandžiami ar sūdomi. Po įkandimo reikia gydyti žaizdą ir pasikonsultuoti su chirurgu.

Žaizdų gydymas atliekamas taip:

  • plauti plauti verdančiu muiluotu vandeniu arba vandenilio peroksidu,
  • apdoroti žaizdą jodu arba 70 ° alkoholiu
  • žaizdos susiuvimas ir jo kraštų išskyrimas yra kontraindikuotinas,
  • ant žaizdos ir į pačią žaizdą švirkščiamas pasiutligės imunoglobulinas,
  • Po 24 valandų skiriamas pasiutligės serumas.

Pirmieji du gydymo taškai turėtų būti atliekami namuose, prieš apsilankant pas gydytoją, likusią dalį atlieka chirurgas.

Gyvūnai - pasiutligės viruso nešėjai

Šiandien yra dviejų rūšių pasiutligė: gamtos ir miesto. Pirmasis yra perduodamas per laukinius gyvūnus - šikšnosparniai, lapės, vilkai, žiedai.

Antraisiais vežėjais laikomi naminiai gyvūnai, tačiau dažniausiai pasiutligė yra perduodama per užkrėstą šunį. Kiek ilgai trunka pasiutligės laikotarpis žmonėms? Kaip atpažinti, kad gyvūnas yra užsikrėtęs šiuo virusu?

Pasiutligė gyvūne: kaip atpažinti?

Užsikrėtusių gyvūnų pavojus yra tas, kad pirmieji ligos požymiai gali pasireikšti tik po kelių mėnesių.

Jei kalbame apie pasiutligę, žmonių inkubacinis laikotarpis yra vienas, o gyvūnas priklauso nuo amžiaus ir svorio ir gali būti nuo 7 dienų iki vienerių metų. Norint nustatyti šią ligą gyvūnams, gali būti:

  • Netinkamas elgesys. Laukiniai gyvūnai gali prarasti atsargumo jausmą ir priartėti prie savo gyventojų ir žmonių. Ir pasiutligės su pasiutlige keičia savo elgesį - jie tampa labiau meilūs, tingūs ir mieguisti.

  • Apetito pakeitimas. Pasiutligė užkrėstas gyvūnas gali valgyti nevalgomus maisto produktus, pavyzdžiui, žemę.
  • Gausus seilių ir vėmimas. Šie pasiutligės simptomai gali pasireikšti labai dažnai. Rijimo procesas sutrikdomas, gyvūnai užspringsta valgant.
  • Koordinuojama. Gyvūnai dažnai vaikščioja.
  • Agresija. Šis simptomas gali pasirodyti vienas iš paskutinių, o po kelių dienų gyvūnas miršta.

Bet kas yra inkubacinis laikotarpis pasiutligei žmonėms po infekcijos? Kas sukelia ligą?

Pasiutligės priežastys

Ligos priežastis yra virusas Neuroiyctes. Asmuo užsikrečia sergant sergančio gyvūno seilėmis, kurios įeina į žaizdą. Virusas perduodamas per seilę. Pavojingiausias žmogui yra galvų ir rankų įkandimas.

Įėjęs į žaizdą, virusas labai greitai plinta į visus nervų kamienus ir pasiekia centrinę nervų sistemą, o prasiskverbęs per periferiją veikia visą nervų sistemą. Dauginantis patogenas sukelia rimtų pokyčių: kraujavimas, edema, nervų ląstelių pokyčiai.

Spartėjant simptomams, žmogus labai greitai miršta, tik trumpas atsakas ir vakcinos įvedimas per pirmąsias valandas po įkandimo suteikia galimybę išgyventi. Bet kaip kliniškai pasireiškia pasiutligė? Inkubacinis laikotarpis žmonėms, kiek laiko jis trunka?

Pasiutligė: klinikiniai pasireiškimai

Mūsų technologijos amžiuje jau seniai sukurta vakcina, kurios dėka pacientas gali greitai atsikratyti pasiutligės infekcijos, o klinikiniai požymiai šiuo atveju yra reti. Tačiau liga vis dar gali pasireikšti, o keli veiksniai gali jį sukelti:

  • Ilgas kvalifikuotos medicininės priežiūros trūkumas.
  • Sutrikimai vakcinacijos režimu.
  • Savarankiškai baigtas anksčiau numatyto laikotarpio vakcinacijos laikotarpis.

Dažniausiai paciento mirtį sukelia nežinojimas apie tai, kas turėtų būti padaryta iš karto po gyvūno įkandimo, ir jo sveikatos nepaisymas. Dauguma žmonių tiesiog nekreipia dėmesio į įkandimą - žaizda buvo gydoma, gerai ir gerai. Jie net nejaučia, kad įprasta sekli žaizda (iš pirmo žvilgsnio) gali būti mirtinos ligos priežastis, nuo kurios po kelių dienų neįmanoma atsigauti.

Liga, pvz., Pasiutligė (žmonių inkubacinis laikotarpis gali būti kitoks, priklausomai nuo įkandimo vietos) yra labai pavojingas, ir tik iš karto po to, kai išpuolis su gyvūnu, ir pasitraukus į gydytoją, gali būti išgelbėta nuo mirties. Bet kokie ženklai vis dar turėtų paskatinti asmenį skambėti?

Pirmieji žmonių pasiutligės pasireiškimai

Pasibaigus inkubacijos laikotarpiui, ir virusas dauginasi organizme, galite pamatyti pirmąsias ligos apraiškas. Jam būdingi šie simptomai:

  • Pacientą labai sutrikdo žaizda. Užkandimo vieta skauda, ​​traukia, niežsta, ir jei randas jau atsirado, tada jis dažniausiai išsipučia ir tampa uždegimu.
  • Kūno temperatūra pakyla ir išlieka 37 laipsniai.
  • Yra stiprus galvos skausmas, bendras silpnumas, pykinimas ir net vėmimas.

  • Jei žaizda yra veido, tada gali pasireikšti haliucinacijos.
  • Yra depresija, nerimas ir gal net dirglumas.

Tačiau verta prisiminti, kad yra keli etapai pasiutligės, o kiekvieno iš jų simptomai yra labai skirtingi.

Inkubacinis laikotarpis

Būtinai pasižymėkite pasiutligės inkubacijos laikotarpį žmonėms. Simptomai šiuo metu dar nepasireiškė. Šis etapas vyksta be ženklų. Jis gali trukti iki trijų mėnesių, nors buvo atvejų, kai žmonių inkubacinis laikotarpis buvo atidėtas daugelį metų, tačiau dažniau jis vis dar neviršija 12 mėnesių. Dėl laiko trukmės dauguma pacientų kartais net negali prisiminti, kas ir kada jie buvo įkandę.

Jei nukentėjusysis buvo užsikimšęs galvos ar kaklo, tuomet asmuo nedelsdamas neišryškina pasiutligės simptomų: inkubacinis laikotarpis gali būti šiek tiek daugiau nei pusantro mėnesio. Asmuo, kurį kankina ranka, ilgiau negali įtarti nieko blogo. Ir tolesnė ligos eiga gali būti suskirstyta į kelis pagrindinius etapus.

Pagrindiniai pasiutligės etapai

Po viruso patekimo į žmogaus kūną prasideda, jei kalbame apie pasiutligę, žmonių inkubavimo laikotarpį. Ligos stadijos yra skirtingos, jos gali greitai pakeisti viena kitą ir išsiskirti jų simptomais:

1. Prodrominis laikotarpis. Šiuo metu pasiutligės virusas patenka į centrinę nervų sistemą. Šis etapas trunka nuo 2 iki 10 dienų. Šiuo metu atsiranda pirmieji viruso požymiai: niežulys, skausmas įkandimo vietoje. Šie simptomai gali būti pastebimi pirmiausia, tačiau yra ir kitų:

  • bendras negalavimas,
  • staigus svorio netekimas
  • galvos skausmas
  • karščiavimas
  • pykinimas
  • žarnyno sutrikimai
  • nerimas
  • nemiga
  • depresija

2. Susirinkimo etapas. Ligos metu visai CNS jau paveikta. Šiuo metu labai aiškiai pasireiškia pasiutligės simptomai žmonėms. Inkubacinis laikotarpis yra ilgas, o visi mirtinos ligos požymiai yra akivaizdūs. Tarp simptomų yra labai ryškūs traukuliai, pacientas gali mirti, kai tik prasideda šis ligos etapas, arba jos pasireiškimas lems mirtį.

Antrajame ligos etape smurtas ir paralyžiškas pasiutligė dažnai išsivysto. Per šį laikotarpį pacientams pasireiškia hiperaktyvumas, nerimas, haliucinacijos sparčiai. Спустя сутки все эти симптомы будут сопровождаться вспышками сильнейшего беспокойства. Пациенты становятся настолько агрессивными, что начинают бросаться на людей, рвут на себе одежду и бьются головой о стену. У некоторых могут случаться судороги (достаточно интенсивные), а в один "прекрасный" момент такой приступ заканчивается параличем.

3. Стадия параличей. Liežuvio ir akių raumenų judėjimas yra paralyžiuotas, temperatūra pakyla iki 40 laipsnių, slėgis nukrenta, o širdis pradeda sparčiau susitraukti. Šio etapo trukmė visiems pacientams yra skirtinga, tačiau paprastai ji baigiasi mirus nuo širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo centrų pažeidimo.

4. Mirtis. Labai svarbu tiksliai nustatyti, kada mirė žmogaus, turinčio pasiutligę, smegenys. Tai galima padaryti naudojant biopsiją arba nustatant kraujo tekėjimo nebuvimą. Labai dažnai daugelis žmonių klaidingai ėmėsi neurologinių smegenų mirties simptomų.

Kada nereikia vakcinuoti?

Nedelsiant vakcina skiriama asmeniui, turinčiam šiuos simptomus:

  • Bitai, įbrėžimai, seilės ant atviros žaizdos ar gyvūnų, kurie yra užsikrėtę pasiutligės virusu, gleivinės.
  • Sužalojimai objektams, kuriuose gali būti seilių ar užsikrėtusio gyvūno smegenų.
  • Bites per drabužius arba tais atvejais, kai jį sugadino gyvūno dantys.
  • Jei įkandęs gyvūnas mirė per kelias dienas po įkandimo.
  • Laukinių gyvūnų įkandimai.
  • Žmonės, užsikrėtusios pasiutligės virusu, odos pažeidimas.

Taigi, vėl sugrįšime į injekcijų klausimą, nes nepakanka žinoti, kaip pasireiškia pasiutligė, žmonių inkubacinis laikotarpis.

Postexposure vakcina skiriama nedelsiant ligoninėje arba ambulatoriškai. Asmuo negali būti skiepijamas tuo atveju, jei jis buvo įkandęs naminių gyvūnėlių, įkandimas nebuvo taikomas ant kaklo, veido ar rankų, jei jis buvo vieną kartą. Kai sužeista pavojinga vieta, nukentėjusiam asmeniui skiriamos trys vakcinacijos. Tai būtina, net jei įkandimas buvo padarytas naminių gyvūnėlių, nes jis gali būti pasiutligės viruso nešėjas, ir asmuo pasirodys negalavimu, bet ne gyvūnu.

Bet kuriam asmeniui užsikimšusiam gyvūnui privalote sekti 10 ar net 14 dienų, o jei yra pirmųjų pasiutligės požymių, nedelsiant kreipkitės į skiepijimą.

Išvada

Kaip paaiškėjo pirmiau, geriau skiepyti nuo pasiutligės nei leisti ligos vystymuisi, nes pirmieji simptomai gali pasireikšti nedelsiant, o tolesnė infekcijos raida gali sukelti rimtų pasekmių. Šiandien jie dar neišrado tokios priemonės, kuri visiškai išgydytų pasiutligę. Gydymas atliekamas tik su vaistais, kurie palengvina simptomus ir juos pašalina. Jei laikas neturi laiko skiepyti, pasiutligė daugeliu atvejų sukelia mirtį.

Pasiutligės etiologija ir perdavimas

Pasiutligės virusas yra labai patogeniškas šiltakraujantiems paukščiams ir gyvūnams. Gamtoje cirkuliuojantis virusas palaiko gyvybiškai svarbią veiklą plintant gyvūnų ir paukščių populiacijai. Nepaisant to, dažniausiai infekcijos šaltiniai yra šunys, tiek naminiai, tiek klaidingi, kurie vienaip ar kitaip yra užsikrėtę laukiniais gyvūnais. Laukinių gyvūnų, kaip infekcijos šaltinių, dalis sudaro apie 25–28% visų pasiutligės atvejų. Per dešimt procentų atvejų infekcija kyla iš kačių.

Pasiutligės virusas yra užkrėsto gyvūno seilėse. Asmuo užsikrečiamas, kai užkandamas ir įkandęs gyvūnas su pasiutligės infekcija. Ypač pavojinga infekcijos požiūriu yra rankų ir galvos įkandimų, taip pat kelių įkandimų. Liga pasižymi sezoniškumu, vykstančiu pavasarį ir vasarą. Ligonis, kaip infekcijos šaltinis, teoriškai yra pavojingas kuriant klinikinį vaizdą, kai jis nekontroliuoja jo veiksmų.

„Rosselkhoznadzor“ duomenimis, vien tik 2012 m. Pirmąjį pusmetį Rusijoje užfiksuota 950 atvejų, daugiausia Centriniame federaliniame rajone - 52%, Privolžskyje -17%, Uralsky 8%, SFD - 7% Sibiro 7%. Pagrindiniai pasiutligės platintojai yra lapės, Rusijoje iki 10 lapių skaičiuojama ne daugiau kaip 10 lapių, o norint, kad liga sparčiai neatsirastų, turėtų būti ne daugiau kaip 1 lapė per 10 km2.

Pastaraisiais metais padidėjo vilkų ir usūrinių šunų skaičius Rusijoje, kuri kartu su lapėmis gali taip pat aktyviai paskleisti virusą. Be to, tokie gyvūnai kaip lūšiai, ežys, lokiai ir briediai, kuriems tai nėra būdinga, pradėjo susirgti. Padidėję išpuoliai prieš žmonių pasiutęs varnas.

Labai svarbu laiku skiepyti gyvūnus. Yra atvejų, kai naminiai šunys, kurie nėra skiepyti nuo pasiutligės, keliauja su savo savininkais į gamtą, namus, užpuolė ežerus arba grįžta iš miško į kraują ir apgaulingai. netrukus mirs.

Anksčiau, po vietinio šuns įkandimo, prieš atliekant profilaktiką, gyvūnai buvo stebimi 10 dienų, jei šuo negyvo, tuomet vaistai nebuvo vartojami (žr. Šunų pasiutligės simptomus). Šiandien, esant sunkiai pasiutligei ir saugiai vakcinai, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją po vakcinacijos ir imtis vakcinos prevencijos.

Atvejų su pasiutligės klinikiniais požymiais struktūra

Kaip minėta anksčiau, kova su pasiutlige, jei užsikrečiama arba sūdyta užkrėstas gyvūnas, sumažėja iki paciento skiepijimo. Todėl iki šiol pacientai, kuriems nustatytas aiškus klinikinis pasiutligės vaizdas, yra reti. Pasiutligės paplitimas susijęs su trimis pagrindinėmis priežastimis:

  • Vėlyvoji medicininės pagalbos ieškojimas po įkandimo,
  • Režimo pažeidimai vakcinacijos nuo pasiutligės laikotarpiu, t
  • Neišsami vakcinacija.

Deja, daugeliui žmonių pradinis neraštingumas ir sutrikimai, susiję su jų sveikata, tampa mirtini. Žmogus, suvokęs gyvūno įkandimą kaip banalią nulį, kelia grėsmę jo gyvybei. Pasiutligė - tai yra atvejis, kai geriau jį žaisti saugiai ir nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, jei yra įkandimas ir netgi peticija gyvūnams.

Kas nutinka žmogaus organizmui po pasiutligės? Nervų takuose virusas patenka į smegenis ir nugaros smegenis ir sukelia nervų ląstelių mirtį. Palaipsniui nervų sistemos sunaikinimas sukelia tam tikrus simptomus ir, galiausiai, veda prie paciento mirties.

Žmonių pasiutligės požymiai

Kai virusas patenka į žmogaus kūną, prasideda paslėptas arba inkubacinis 1-3 mėnesių laikotarpis. Retais atvejais šis laikotarpis gali būti sutrumpintas iki 10-12 dienų ir pratęstas iki vienerių metų. Inkubacijos trukmę įtakoja įkandimo vieta - kuo ilgesnis kelias į smegenis, tuo ilgesnis latentinis laikotarpis. Buvo atvejų, kai žmogus susirgo 4 metus po to, kai jį užsikabino pasiutęs karvė.

Po inkubacijos laikotarpio atsiranda tikroji liga. Yra trys pasiutligės stadijos, kurios seka viena kitą: I - pirminis, II - jaudulys, III - paralyžius. Taigi, kokie yra pasiutligės požymiai asmeniui po to, kai juos užsikabinęs užkrėstas gyvūnas?

Pradinis pasiutligės etapas (1-3 dienos)
  • Labiausiai pirmieji žmogaus pasiutligės simptomai atsiranda įkandimo vietoje. Iki to laiko žaizda gali visiškai išgydyti, tačiau žmogus pradeda „jausti“ įkandimą. Egzistuoja skausmingas skausmas su didžiausiu pasireiškimu įkandimo, degimo ir niežėjimo, padidėjusio odos jautrumo centre. Randas gali vėl uždegti ir išsipūsti.
  • Yra subfebrili būklė - temperatūra svyruoja 37 С -37,3 С, bet neviršija jų.
  • Yra silpnumas, galvos skausmas, vėmimas ir viduriavimas.
  • Jei įkandimas patenka ant veido, žmogus bus sutrikdytas regos ir uoslės haliucinacijų - obsesinių kvapų, kurie iš tikrųjų nėra, vizualiai neegzistuojančių nuotraukų.
  • Yra tipiškų psichikos sutrikimų: pacientą įveikia nepagrįsta baimė, melancholija ir depresija. Retais atvejais nerimas skatina dirglumą. Asmuo pasitraukia ir apatiškas įvykiams.
  • Miego ir apetito sutrikimas. Retais miego momentais pacientas yra įveiktas baisių svajonių.
Susirinkimo etapas (2-3 dienos)
  • Šiam etapui būdingas aukštas refleksinis jaudumas, kurio metu vyrauja autonominės nervų sistemos tonas.
  • Vienas iš ryškiausių simptomų yra hidrofobija arba hidrofobija. Kai pacientas bando gurkšnoti, yra rijimo raumenų ir kvėpavimo raumenų spazmas, net vėmimas. Šis simptomas pasižymi progresija - ateityje net tekančio vandens garsas ir jo išvaizda sukelia gerklų ir ryklės spazmą.
  • Kvėpavimo pokyčių pobūdis - jis tampa trumpas ir traukuliai.
  • Išoriniai stimulai sustiprina nervų sistemos reakciją. Yra traukulių, kurie iškraipo žmogaus veidą.
  • Konvekcinį priepuolį gali sukelti oro judėjimas, ryškus garsas ir ryški šviesa. Dėl šių apraiškų pacientas jaučia baimę dėl anksčiau pažįstamų stimulų.
  • Objektyviai stebimi išsiplėtę mokiniai ir exophthalmos su fiksuotu žvilgsniu viename taške. Staigiai pagreitintas impulsas. Pacientas labai prakaituoja ir kenčia nuo didelės nuolatinės sausros.
  • Psichikos sutrikimai toliau vystosi. Atakos metu įvyko stiprus psichomotorinis susijaudinimas. Pacientas tampa smurtinis ir pavojingas tiek sau, tiek ir aplinkiniams ir atlieka agresyvius ir smurtinius veiksmus (taigi ir ligos pavadinimą). Pacientų skubėjimas kitiems, gali nukentėti, netgi įkandimas, gali pakenkti sau - ašaros plaukai, drabužiai, sienos ir grindys. Išpuolio metu žmogus yra įveiktas siaubingai klausos ir regos haliucinacijomis. Išpuolio viršūnėje gali sustoti kvėpavimas ir širdis.
  • Tarp išpuolių žmogus tampa tinkamas, teisingai atsako į klausimus ir nerodo agresijos požymių.
Paralyžiaus etapas (12-24 val.)

Paralyžius įvyksta dėl smegenų žievės funkcijos praradimo. Tam tikrų raumenų ir organų (liežuvio, gerklų ir pan.) Paralyžius. Motyvinės ir jautrios funkcijos miršta, sustoja spazmai ir fobijos. Pacientas atrodo ramesnis.

Yra reikšmingas temperatūros padidėjimas iki 40-42 C. Sparčio kritimo fone yra greitas širdies plakimas. Paciento mirtis atsiranda dėl širdies ar kvėpavimo centro paralyžiaus.

Taigi bendra klinikinių pasireiškimų trukmė yra 3-7 dienos. Kai kuriais atvejais pirmiau minėti pasiutligės stadijos ir simptomai asmenyje gali būti ištrinti, o liga labai greitai pradeda paralyžiuoti (mirtis įvyksta per pirmą dieną po pirmųjų pasireiškimų).

Pasiutligė - pagrindiniai simptomai:

  • Spazmai
  • Padidėjusi temperatūra
  • Širdies širdies plakimas
  • Miego sutrikimas
  • Svorio netekimas
  • Apetito praradimas
  • Prakaitavimas
  • Sunkus kvėpavimas
  • Apatija
  • Dehidratacija
  • Haliucinacijos
  • Susijaudinimas
  • Paralyžius
  • Variklio aktyvumo mažinimas
  • Pupilinis padidėjimas
  • Nuolatinis kvėpavimas
  • Vandens baimė
  • Užkandimas užkandimo srityje
  • Deginimas žaizdos srityje
  • Skausmas įkandimo vietoje

Pasiutligė yra sunki infekcinė patologija, kuri išsivysto žmogui po to, kai ją užkandžia katė, šuo ar laukinis gyvūnas. Šiai ligai būdingi sunkūs simptomai ir labai dažnai žmogus miršta.

Beveik iki XIX a. Pabaigos žmonės neturėjo jokių priemonių prieš šią ligą, o bet koks gydymas buvo neveiksmingas, todėl asmuo, užsikrėtęs juos iš naminių ar laukinių gyvūnų, buvo pasmerktas mirtimi. Tada buvo sukurta pasiutligės vakcina, leidžianti sustabdyti ligą ankstyvosiose stadijose ir išgelbėti įkandimus. Garbė ir pripažinimas už vakcinos sukūrimą pelnė prancūzų mokslininką Louisą Pasteurą - būtent jis padarė pirmuosius skiepus nuo pasiutligės ir išgelbėjo mažo paciento gyvenimą.

Pasiutligę sukelia Rhabdovtrida - Neuroiyctes rabid šeimai priklausantis virusas. Žmogaus patogenas yra gatvės virusas, kuris cirkuliuoja gamtoje, o laboratorijoje mokslininkai sukuria vadinamąjį fiksuotą virusą, kurio pagrindu sukuriama pasiutligės vakcina.

Aktualus klausimas - kaip pasiutligė perduodama? Po ligos ir gyvūno įkandimo liga yra perduodama per užkrėstą seilę. Dažniausias viruso perdavimo šaltinis yra šunys (iki 60% visų infekcijų), retai yra lapės, katės ir kiti gyvūnai. Labiausiai nemalonus dalykas yra tai, kad patys gyvūnai, užpuolę prieš asmenį (ar kitus gyvūnus), vis dar neturi pasiutligės požymių - jie prieš savaitę iki sunkių simptomų atsiradimo tampa pavojingi kitiems. Todėl, jei asmuo turi naminių gyvūnėlių, užsikrėtusių pasiutligę, jis gali ne tai žinoti, kol gyvūnas neužsikrečia ar jis neturi klinikinių simptomų - tai padidina infekcijos tikimybę.

Patologijos prognozė dažniausiai priklauso nuo to, ar laiku po gydytojo apsilankymo pas gydytoją užsikabinęs katė, šuo ar kitas gyvūnas, ir nuo profilaktinio skiepijimo režimo laikymosi. 100 proc. Atvejų mirė tie, kuriems diagnozuota vėžio stadijos viruso virusas ir kurie po incidento nesikreipė medicininės pagalbos.

Dažniausiai vaikai ir paaugliai į ligonines atvyksta įtariant pasiutligės virusą - tai yra dėl to, kad vaikai yra labiau linkę susisiekti su skirtingais gyvūnais. Suaugusieji kenčia nuo šios ligos tik tuo atveju, jei užsikrečiamas ligonis, o pacientas nėra gydomas laiku, o vaikas negali atkreipti dėmesio į nedidelį įkandimą ar užsikrėtusių nešėjų seilių į savo kūno atvirą žaizdą.

Taip pat pastebime, kad žmonės kaimo vietovėse labiau kenčia nuo ligos, pvz., Pasiutligės, žmonėms, nes jie yra labiau linkę susilieti su įvairių rūšių gyvūnais.

Pasiutligės virusas, patekęs į kūną, plinta per nervų kamienus, veikiančius visą centrinę nervų sistemą. Po to ji siunčiama į seilių liaukas, todėl užkrėsta seilė yra pavojinga kitiems.

Pagrindinė pasiutligės viruso veisimo vieta yra nervų audinys. Aktyvus augimas sukelia edemos ir degeneracinių nekrotinių pokyčių atsiradusius nervų ląsteles, o tai paaiškina būdingus pasiutligės simptomus.

Simptomai

Žmonės pasiutligės simptomai neatsiranda iš karto, bet tik po 1-3 mėnesių nuo infekcijos momento. Kartais ši liga pasireiškia daug vėliau - šešis mėnesius ar net metus po katės, šuns ir kito sergančio gyvūno įkandimo, kuris atsiranda, kai įkandimas yra apatinėse galūnėse. Jei įkandimas yra lokalizuotas ant rankų, veido ar liemens, pasižymi pasiutligės požymiais per kelias savaites.

Medicinos praktikoje yra 3 šios ligos stadijos:

  • pirmasis etapas yra depresijos etapas
  • antrasis - psichomotorinio agitacijos etapas,
  • trečiasis yra paralyžiaus vystymosi etapas.

Pirmieji žmogaus pasiutligės požymiai yra susiję su nemalonių pojūčių atsiradimu įkandimo vietoje, nors sukelta žaizda iki to momento gali būti visiškai išgydyta. Kartais pasikartojantis įkandimo srities uždegimas - atsiranda šlapinimasis ir hiperemija.

Pacientas skundžiasi degimo pojūčiu žaizdos srityje, skausmo ir patinimas. Jei įkandimas buvo ant veido, pirmieji požymiai gali būti regėjimo ir klausos haliucinacijų raida.

Kiti simptomai, kuriuos pasiutligės virusas sukelia pradiniame etape:

  • karščiavimas
  • nepaaiškinamų baimių atsiradimas ir apatinės būsenos vystymasis (rečiau - jaudulio būsena),
  • sutrikęs miegas - kartu su bauginančiais sapnais,
  • sumažėja apetitas ir atitinkamai sumažėja kūno svoris.

Pirmųjų pasiutligės simptomų stadijoje skiepijimas ir ligos gydymas nesuteikia norimo rezultato. Po kelių tokių dienų dienų žmogus susijaudina ir nekontroliuoja savęs - liga eina į antrąjį etapą.

Tipiškas tokio ligos antrojo etapo požymis, kadangi pasiutligė žmonėms yra hidrofobijos vystymasis. Žmogus patologiškai bijo vandens - net ir poreikis gerti jį sukelia panikos priepuolius su gerklų raumenų spazmais ir sutrikusi kvėpavimo funkcija. Vienas pilantį vandenį sklindantis garsas gali sukelti panikos priepuolį ir spazmus, dėl kurių pažeidžiamas geriamojo režimas ir atsiranda dehidratacija.

Antrajame pasiutligės etape žmogus yra labai jautrus kitiems dirgikliams. Priepuoliai gali atsirasti nuo vėjo švelnumo, ryškios šviesos ir garsaus garso, o ataka pasireiškia ne tik traukuliais, bet ir nekontroliuojama reakcija smurto ir pasiutligės pavidalu. Pacientai nusivilkia savo drabužius, kovoja, įkandžia ir nerijos - dėl to pasiutligės virusas plinta už vežėjo.

Žmonės mokiniai išsiplečia, dažnai žiūri į vieną tašką, padidėja prakaitavimas, kvėpavimas tampa sunkus ir pertrūkis. Žmogaus sąmonė yra pilka, jis patiria haliucinacijas.

Labai dažnai atakos aukštyje įvyksta širdies sustojimas ir asmuo miršta. Jei tai neįvyksta, pasibaigus ataka, paciento sąmonė tampa aiški. Šis etapas gali trukti nuo vienos dienos iki trijų dienų, po kurio prasideda paralyžiaus etapas (jei asmuo nėra miręs).

Atrodo, kad trečiojo etapo požymiai yra pagerėjimas, nes traukuliai ir hidrofobija nustoja veikti, o paciento fizinis aktyvumas ir jautrus suvokimas mažėja. На самом деле это сигнал о скорой смерти человека – температура его тела резко возрастает до 40 градусов, появляется тахикардия и постепенный паралич всех органов и систем в организме. Когда парализуется дыхательная система или сердце наступает смерть.

Активные проявления такого заболевания, как бешенство, могут длиться от 5 до 8 дней. Kartais liga prasideda iš karto po antrojo etapo, o vaikai paprastai gali greitai važiuoti - be sunkių simptomų greitai mirus (per 24 valandas).

Pasiutligė asmenyje po įkandimo

Virusas patenka į kūną paspaudus seilių žaizdoje esantis gyvūnas ar bet koks kitas įbrėžimas ant odos (rečiau ant akių arba burnos gleivinės) ir šalia esančių raumenų skaidulų įsiveržia į nervų audinį.

Jis pasiekia šias žmogaus kūno dalis, trikdydamas jų darbą:

  • seilių liaukos
  • nervų ląsteles
  • žievė,
  • hipokampas
  • bulbar centrai,
  • nugaros smegenys.

Viruso kūnas yra nestabilus aukštoje temperatūroje (virš 56 ° C) ir netoleruoja ultravioletinių spindulių poveikio, tačiau ignoruoja antibiotikų poveikį. Tačiau žmogaus kūnas - ideali aplinka jo reprodukcijai.

Nervų pluoštai veikia kaip platforma tolesniam viruso pasiskirstymui ir jo vystymuisi (jis eina per ašis, sudaro mažą kūną Babesh-Negri). Jis baigiasi savo smegenų žievėje ir stuburo smegenų centre, vedančiu į meningoencefalitą. Ligos sukėlėjas, judantis palei nervų pluoštą, taip pat skatina vystymąsi encefalitas (centrinės nervų sistemos uždegimas).

Iš kito straipsnio galite sužinoti daugiau informacijos apie pirmuosius encefalito simptomus.

Vykstant organizmui virusas sukelia tokius patologinius nervų audinio pokyčius:

Jei nebus imtasi greitų veiksmų, šie pažeidimai sukels mirtis pacientui. Mirties atvejai įvyksta dėl nuovargio ar širdies raumenų arešto.

Pirmieji požymiai

Žmonėms, užsikrėtusiems pasiutligės pirmaisiais etapais, gali pasireikšti šalčio simptomai:

  • karščiavimas,
  • galvos skausmas
  • raumenų skausmas
  • apetito praradimas
  • pykinimas
  • suskirstymas

Ateityje simptomai progresuos ir jums reikia sutelkti dėmesį į šiuos požymius:

  • karščiavimas po įkandimo (iki 40,5 ° C),
  • beprotiškos valstybės
  • haliucinacijos,
  • nerimas ir susijaudinimas
  • spazmai ir dilgčiojimas įkandimo srityje.

Jei po įkandimo nėra jokio pasikeitimo, bet kuriuo atveju turėtumėte kreiptis į gydytojui: Gyvūnas gali būti kitų infekcijų ir ligų nešėjas.

Po kiek pasirodo?

Pasiutligė turi savo inkubacijos laikotarpį. Dažnai, norint parodyti pirmuosius ligos požymius, reikia laiko - nuo 1 iki 4 mėnesių. Kartais pakankamai patologijos vystymuisi 10 dienųkartais praeina metai.

Yra atvejis, kai laikotarpis nuo viruso patekimo į organizmą iki simptomų atsiradimo buvo 6 metai. Toks didelis inkubacijos periodo laikotarpis paaiškinamas tuo, kad virusas kinta organizme išilgai nervų skaidulų, o ne per kraujagysles, o tai labai vėluoja klinikinio vaizdo pasireiškimą.

Pasiutligės laikas taip pat priklauso nuo šių veiksnių:

  • užkrėsto gyvūno tipas
  • viruso kiekis
  • imuniteto stiprumas
  • įkandimo lokalizacija (pavojingiausios vietos su plačiu nervų galūnių tinklu yra šepečiai, lytiniai organai, galva).

Ligos stebėjimai leido išskirti tris pagrindinius jo etapus:

Ligos vystymasis ne visada yra nedviprasmiškas ir ne visada išsaugo tokią seką. Yra atvejų, kai pasiutligė debiutavo nedelsiant trečiasis etapas (paralyžinis pasiutligė) arba buvo apribotas tik ženklais antrasis etapas (smurto pasiutligė).

Prodrominis etapas (3 dienos) būdingas nedidelis kūno temperatūros padidėjimas (iki 37,3 ° C). Pacientas turi nepaaiškinamą nerimą, sutrikusią miegą. Ilgai sužeista, kurią palieka įkandimas, pradeda pakenkti.

Sūpynės viduryje (4 dienos) padidėja jautrumas, raumenys yra spazmai. Yra hidrofobija ir aerofobija. Pacientai lanko baimės jausmą, jie tampa dirglūs ir agresyvūs.

Baigiamajame etape paralyžius (paskutinės dienos), kai asmuo yra visiškai imobilizuotas, atsiranda asfiksija.

Žiūrėti vaizdo įrašą: Rusas pašiurpo savo kieme pamatęs zombę lapę, kuri bandė įsiveržti į jo namus (Lapkritis 2020).

Загрузка...

Pin
Send
Share
Send
Send

zoo-club-org